此量表20个题目,分“从无”、“有时”、“经常”到“持续”共四个等级,逐渐加重,
请根据您近一周的感觉来进行评定,顺序依次为“从无”、“有时”、“经常”、“持续”,请在对应栏目打勾,全部20项勾完后,然后将各个项目相应的分数填写在表格最后一列,汇总得分填在第21行。
姓 名 | 性 别 | 年 龄 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||
被试自评 分, 属于 度抑郁 (本结果是评定轻重程度和变化,非诊断结论。) | |||||||||||||
顺序 | 项 目 | 从无 | 有时 | 经常 | 持续 | 自评得分 | |||||||
1 | 我觉得闷闷不乐,情绪低沉 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
2 | 我觉得一天中早晨最好 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
3 | 一阵阵哭出来或觉得想哭 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
4 | 我夜间睡眠不好 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
5 | 我吃饭像平时一样多 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
6 | 与异性密切接触时和以往一样愉快 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
7 | 我感到体重在减轻 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
8 | 我有便秘的烦恼 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
9 | 我的心跳比平时快 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
10 | 我无故感到疲劳 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
11 | 我的头脑象往常一样清楚 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
12 | 我觉得经常做的事情不感到困难 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
13 | 我觉得不安,难以保持平静 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
14 | 我对未来感到有希望 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
15 | 我比平时更容易生气激动 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
16 | 我觉得决定什么事很容易 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
17 | 我感到自已是有用的,别人需要我 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
18 | 我的生活过得很有意思 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
19 | 假若我死了别人会过得更好 | 1 | 2 | 3 | 4 | ||||||||
20 | 平常感兴趣的事,我仍然感兴趣 | 1 | 2 | 3 | 4 |
|